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术前正畸牵引可提高犬齿再植术成功率

2021-11-22 03:58:27 来源:
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有意再植拳法(Intentional Replantation,IR),包括特定口鼻抓住拳法、游离根周手拳法、口鼻原先聚焦与再植拳法三个两步。这项技拳法已在牙科课题应用了250多年,尽管远期特性还缺乏依据,但IR已被视为是一种可延续将要去除的天然牙的快速、可靠且可评估病症的新方法。

IR技拳法首先需要抓住口鼻,有科学家视为,口鼻抓住操作过程中所受到的机械损害是引发拳法后茎叶吸收的主要原因,口鼻的完整抓住和健全牙周韧带的延续是IR顺利的极为重要。近期有人提出拳法前先全面实施2-3周的正畸列车运行,可增加口鼻的持续性和牙周韧带的量,防止抓住操作过程中所茎叶的折断,并不利于健康牙周韧带的延续,可减少拳法后茎叶的吸收和黏贴连。

为评估拳法前正畸后IR的临床特性和事件调查其影响考量,首尔国立大习的Choi教授等顺利进行了一项研究,视为拳法前2-3周的正畸列车运行能减少茎叶吸收和严重破坏,增加IR的顺利率,文章发表于International Endodontic Journal杂志。

该项回顾性字段研究共扩展到285名成年人,平皆年龄41.2岁,包括121名年长和164名未婚,他们于2008-2011年间皆在韩国首尔国立大习口腔医院接受过IR放射治疗,从所有成年人中所选取287颗口鼻顺利进行事件调查。依据IR放射治疗计划,所有成年人由同一人全面实施放射治疗,依序顺利进行拳法前正畸列车运行拳法、口鼻抓住拳法、游离根尖西北侧手拳法、口鼻原先聚焦与再植拳法,就此顺利进行临床体现和影像习体现评价。

表1 依据临床和影响习体现断定IR“顺利”或“失败”的标准

表2 两种口鼻抓住拳法后IR的临床结果

结果显示,拳法前顺利进行正畸列车运行IR顺利率为94.4%,而拳法前未应用于正畸列车运行IR顺利率为83.2%,皆与现在的报道的顺利率80%-95%相近,说明IR是一种高度可靠的口鼻再植拳法,能有效地延续随之而来去除的口鼻。

后期的随访事件调查结果显示两种新方法的拳法后特性有明显差别,拳法前未经正畸列车运行的病症,累计到拳法后53个月,顺利率为91.2%,拳法前正畸列车运行的病症,累计到拳法后33个月,顺利率为98.1%。

Cox比例风险模型系统性,口鼻抓住技拳法是影响IR顺利的主要考量。其他IR影响考量,如病症的年龄、同性恋等,经统计习系统性,皆不影响IR的顺利率。

科学家视为,对于现在脑癌牙髓疾病后经过传统根管放射治疗失败的口鼻,尤其是茎叶在结构上的后牙,牙周手拳法不方便全面实施,为延续天然牙,IR是一种具有较高临床死亡率的放射治疗新方法。口鼻抓住拳法继续前进正畸列车运行显著影响IR的顺利率和死亡率。拳法继续前进2-3周的正畸列车运行放射治疗可防止口鼻抓住失败和拳法后肾衰竭,不利于IR的顺利。

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总编: 曲延慧

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