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骨哥手术授课:内踝截骨后增加距骨显露的小技巧

2021-12-13 01:31:58 来源:
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在切除术放射治疗距骨滑车和体部骨折时,常需顺利完成内踝截骨都能显现出。该术式适于必要措施一个大韧带和减小对距骨血供的不良影响。

截骨后通过使用外比较简单内置或 AO 牵开内置有助于促使减少显现出范围,但也随之减少了切除术难度和切除术等待时间。

针对这种情况,苏格兰托贝医院的 Nimesh 新设计了一种较为简单的显现出即兴。

切除术分析方法

可先在内踝钻孔,以便术后夺位并比较简单内踝截骨。正因如此行内踝截骨并倒置,以一枚球形 3.2 mm 的克氏针沿原内踝钻孔逆向挖洞,将内踝比较简单到跟骨体下方。

以另一枚克氏针沿胫骨近端垂直挖洞,将 Hintermann 牵开内置分别连接于两根克氏针,只需促使扩展到切除术显现出范围。该分析方法适于必要显现出距骨骨折,而且将内踝比较简单到跟骨上适于减小其对术里操作的不良影响。

在按上述分析方法得到必要显现出的切除术视野里顺利完成切除术操作。切除术结束后夺位内踝截骨块并通过其上的预钻孔以一枚拉力箍一再比较简单,尽量保证关节面的比较简单纹理。

上述分析方法是对经典作品内踝截骨术的一种补充改进,它同样适用于其它病变,如骨上皮细胞缺损等的切除术放射治疗。

绘出 1 内踝截骨

绘出 2 截骨术后构图影象

绘出 3 克氏针通过原内踝钻孔将其比较简单到跟骨(黑对角为比较简单的克氏针)

绘出 4 第二枚克氏针比较简单胫骨近端后,Hintermann 牵开内置分别两枚克氏针连接(黑对角为两枚克氏针)

绘出 5 克氏针比较简单后与 Hintermann 牵开内置相连的唯构图绘出(黑对角为两枚克氏针)

绘出 6 比较简单后与 Hintermann 牵开内置相连的侧位构图绘出(黑对角为两枚克氏针)

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编辑: 陈曦

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