烫伤后感染护理体会

●病理资料

病变，男，46岁，因电划伤后，大面、颈、肩及四肢邻近地区划伤，双下肢截肢后病菌40天入院，入院时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。生化检查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●保健

1.焦虑保健

铁管划伤病变，幸免一死，却留下了严重的后遗症，四肢的残疾使病变丧失了大多生理技能和日常生活技能，给病变和亲戚促使了相当程度的病痛和沉重开销，病人自觉丧失自尊，产生了严重的精神状态，出现焦躁、戒心、拒食的可能，拒绝一切化疗，我们针对上述可能，嘱病变及亲戚，树立战胜癌症的信心，针对现状，知晓病变的焦虑促请，与其谈心，技术交流，沟通，使其免去思想顾虑，积极再加化疗，早日康复。

2.创大面及口腔保健

由于病变的创大面暴露，适应技能低落，因此，在操作前要洗手，申明灭菌封闭制度，室内定时灭菌并冷却系统，保有创大面干净湿润，能避免创大面干燥，随时掩蔽创大面及切口可能，换药后废物及顺利完成放火。病变大面胸部划伤致舌难于，舌头保健尤为重要。每日两次清洗舌头，先以小棉球轻轻擦洗下颌外大面后，再用开口器撬开下颌清洗下颌内大面，用吸痰管吸干舌头内的分泌物，再用庆大霉素冲洗，能避免舌头口腔溃烂。可用开口器时，动作要轻，能避免下颌脱落和头部并发症。

3.并发症保健

电划伤创大面血管易栓塞，所致血管破裂，床旁要准备好抢救物品及结扎包。一次在给病变清洗创大面时，病变出现烦燥不安，头部颞浅动脉并发症，黄绿色弹射状，立即加压裹，并报告医生顺利完成局部处理方式处理，密切掩蔽局部并发症可能，判断是否有此后并发症可能，严密掩蔽BP、P、R可能。

●肺部病菌及褥疮的预防

睡觉气垫床，协助翻身、拍背，叩击胸背部，努力病变咳嗽;早、晚用浴擦浴，按摩受压口腔，大便后用浴清洗;马上更换污染的穿起，保有床铺干净。

●饮食保健

病变大面胸部邻近地区划伤，舌难于，用鼻饲的方法必要营养，具体方法如下：奶、鱼汤、炖、的水果汁、的水，间或流经200～250ml;乌龟煎莲藕(乌龟一只，莲藕2斤)，用静置煎两小时后，汤汁流经胃管内。莲藕有凉血、止血、止痛、化瘀的作用，乌龟又是凉性类动物，有退火的功效，时间延迟饮鸭汤。后期阶段要益气补血壮周身，举例来说人参10g、五味子30g、大枣10g、淮10g、当归20g煎排骨，用静置煎2小时后以汤流经，1个月初后拔出鼻饲管，用筷子垫入下颌之间，用小勺子不断进入口中，嘱病变往下咽，要注意能避免呛咳。以流质不断改半流质饮食，有利于创大面修复，荤素用上，保有大便通畅。

●出院指导

病变住院两月初后，经过营养支持和抗病菌化疗，患病好转，因家庭经济难于，遗属促请回本地医院化疗，嘱病变要注意饮食卫生，衣被要勤换，保有创大面干净、干燥。日常生活要有节制，加强营养，多肉的水果的水果;保有情感乐观，多老是，看电视，养成教书、看报的穿衣;保有大便通畅，气喘时可行口部按摩;创大面并发症马上来院就诊。

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