JBJS最新研究：两种消毒制剂对切口标记清晰度的影响相当

术之前外科手术臀部标示被认为是最合理的传染病外科手术臀部错误的法则，2004年加拿大手部秘书处颁布的规范尽快对外科手术臀部顺利进行标示并在将要开始外科手术时确定外科手术臀部等相关档案资料，因此，在顺利进行此片段时外科手术臀部的标示是否完整将仅仅对确定产生直接影响。

为了传染病术后病菌，疾病控制和传染病中的心推荐了术之前表皮清洁的法则，其适用试剂可以是含碘或浴必泰的水溶性或醇基凝胶，尚待档案资料表明哪种清洁液的特性更具优势。但表皮清洁后术之前标示被擦去或越来越难以辨认出的仅仅时有发生，妨碍了在此之后的确定片段。

约翰霍普金斯湾景医学中的心的Syasachi C等深入研究职员对两种清洁药品对标示的直接影响顺利进行了随机对照深入研究，并将结论撰写于1月末的J Bone Joint Surg Am上。

该深入研究也就是说2008年10月末至2009年4月末间由同一护士顺利进行的初次髋手部成形术的英语国家白种患者54可有，其中的20人签定知情仍须后纳入深入研究（平面图1）。

平面图1 深入研究步骤平面图

术之前由同一外科护士按标定在术野临孔洞臀部顺利进行术之前标示，标示由Excel操作系统随机生成的三位大写小写字母、外科手术护士三位英文单词及一条直角组合成，标示后风干非常少15分钟。随机可不用两种药品顺利进行术之前清洁：一种为2%浴必泰+70%异丙醇；一种为0.7%碘伏+74%异丙醇。

在患者摆好后、表皮定备之前常规顺利进行档案资料查核，查核后根据随机资源分配的结果用反之亦然的药品顺利进行表皮定备。于表皮定备之前拍摄标示的拍下，器材为千万像素索尼公司数码相机、100mm微距特写镜头、索尼公司取景器，焦距为1/60秒，光圈值为4.0，相机放置于固定距离的三角架上。拍照后按照标定步骤顺利进行表皮定清洁，力争确保药品用量、运动速度等心理因素依然一致，表皮清洁后非常少确保3分钟整整使表皮表面恢复干燥。清洁后的摄影师标定与术之前一致（平面图2-B，3-B）。

平面图2 碘剂组表皮定备之前（A）、后（B）拍下

平面图3 浴必泰组表皮定备之前（A）、后（B）拍下

对拍下结果顺利进行处理后依然三位随机小写字母及直角可主要用途比起，得出：操作系统数据分析的碘剂组表皮清洁之前后标示对比无非常大差异（平面图4），而浴必泰组则有差异（平面图4）；外科护士普遍认为碘剂组的标示更容易辨认出，碘剂组300个小写字母中的被正确辨认出的将近296个，而浴必泰组则为209个；碘剂组的辨认出正确相加平均值为2.9个，非常大略高于浴必泰组的2个。

平面图4 两组药品表皮清洁后标示人眼变化比起，浴必泰组非常大略高于碘剂组

平面图5 两组药品表皮清洁后标示辨认出正确率对比，碘剂组非常大略高于浴必泰组

深入研究者最后表明，做为传染病外科手术孔洞错误的重要法则，术之前确定片段中的很重要的一点就是标示完整似，而浴必泰药品却仅仅导致标示被复制或越来越不似认，这一后果仅仅妨碍其后的确定计算机系统。补救保护措施包括改变确定计算机系统的整整为表皮定备之前（甚至在患者之前）、向患者家属确定、甚至将患者意欲唤醒顺利进行确定。仅仅上诉法则均有不足之处，那么，最合理的保护措施就是适当使标示完整，因此，对药品的并不需要可不参考这一仅仅。

【编者按】：自已认为，对此著述深入研究法则的爱好要远远略高于其深入研究的内容。大部分20可有患者、简便的器材、标定的深入研究其设计组合成了此篇随机对照深入研究，虽然其深入研究内容仅仅看起来没有深远的学术重要性，但其从日常工作的小具体出发经严谨的求证过程得出自己结论的深入研究态度确有可取之处。当然，此深入研究大部分是对两种药品对标示的直接影响顺利进行讨论，而药品并不需要还必要参考清洁特性、患者个体心理因素、外科手术类型及臀部等多种心理因素，无法大部分意在药品一再的优势便反驳其它药品。

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