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一例右肾乳白色细胞癌:TM 靶向治疗结合减瘤手术

2022-01-03 01:13:28 来源:
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这是一例右侧肾光亮蛋白质癌症、双胰腺移出、肺移出确诊,外院唯 TKI(冒险者非尼)抗病毒病人,入黑龙江省诊所后唯右侧肾开刀、右侧胰腺开刀手术,术后在此期间 TKI(冒险者非尼)抗病毒病人,梯队病人不甘心后,予依维莫司中卫病人,鳞状明显缩小。

病人资料(点此提示详细确诊)

病人,男,39 岁 2009 年 9 月初,在外院病人为右侧肾癌症,双胰腺移出,肺移出。(PET-CT)

于外院唯抗病毒病人,冒险者非尼 400 mg BID PO 敏感度:SD

2010 年 1 月初,以「发现右侧肾 5 个月初」为主诉入黑龙江省诊所。临床病人: 右侧肾癌症 T4N0M1(stage IV)

2010 年 1 月初 13 日,唯减瘤性右侧肾开刀右侧胰腺开刀。术后病理:(右侧肾)光亮蛋白质癌症;右侧胰腺移出癌症

梯队治果

术后在此期间口服冒险者非尼 400 mg BID PO。胸腔鳞状原因:

右下胰腺原因:

梯队治果

梯队病人 PFS 多达 38 个月初后牵涉到方面(PD)。冒险者非尼加量到 600 mg,BID,PO。没见提升。

中卫治果

13 年 6 月初开始换到用口服依维莫司 10 mg QD。病人耐受良好,没牵涉到明显不良反应,口服 4 个月初, PR。

右下胰腺原因对比:SD

随访至 2014 年 6-12 个月初,敏感度良好。病人杀于心衰。

问题思考

1. 如果病人用于飞尼妥方面,下一步如何病人?在此期间冒险者非尼还是更换到另一种 TKI ?

2. 一、中卫抗病毒病人对于胰腺移出是否有效?

3. 飞尼妥作为中卫病人的用于时机?

4. 对于侧胰腺 M, 是否唯侧胰腺减瘤性开刀?

提示表征地址

校对: 李彦昕

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